sabato 22 agosto 2015

Radix Polygoni Multiflori - He Shou Wu (hé shǒu wū 何首烏)

Descrizione

He Shou Wu viene considerato uno dei migliori tonici nella farmacologia Cinese, in quanto la sua natura calda non crea secchezza e le sue proprietà toniche non creano stasi come gran parte delle erbe toniche.


Categoria

Tonici del Sangue

Nome

Nome farmacologico: Radix Polygoni Multiflori
Pinyin: Hé shǒu wū
Cinese:  何首烏

Natura/Sapore

Natura: Leggermente calda
Sapore: Dolce

Meridiani

Rene, Fegato

Dosaggio 

10-30g (in decotto)
2-6g (in estratto secco, concentrazione 5:1)

Azioni (MTC)
  • Nutre il Jing (jīng 精)
  • Nutre il Sangue di Fegato
  • Nutre i Reni
  • Elimina le tossine
  • Tratta la malaria
  • Lubrifica l'intestino

Indicazioni (MTC)
  • Acufeni
  • Ascessi
  • Incanutimento (capelli bianchi) precoce
  • Lombalgia
  • Mestruazioni irregolari o assenti
  • Spermatorrea
  • Stitichezza
  • Vertigini
  • Vista annebbiata

Indicazioni (Medicina occidentale)
  • Incanutimento precoce
  • Ipercolesterolomia
  • Scrofula (adenite tubercolare)

Effetti farmacologici
  • Anti-invecchiamento
  • Anti-iperlipidemico (abbassa livelli colesterolo e trigliceridi)
  • Cardiovascolare (reduce battito cardiaco)
  • Endocrino (aumento ormoni tiroidei e surrenali)
  • Immunostimolante

Formule

Le formule di erbe in cui è presente He Shou Wu sono:

1) He Ren Yin (hé rén yǐn 何人飲) - Decotto di Ginseng e radice di Poligono Multiflori

2)  Qi Bao Mei Ran Dan (qī bǎo měi rán dān 七寶美髯丹丸) - Pillola speciale dei sette tesori per baffi belli

3) Shu Gan Li Pi Tang (shū gān lǐ pí tāng 舒肝理脾湯) - Decotto per regolare la Milza e diffondere l'energia del Fegato


Avvertenze

Usare con cautela nei pazienti con:
  • deficit di Milza (feci non formate, diarrea)
  • He Shou Wu ha un effetto estrogeno-stimolante, per cui va evitata l'assunzione in caso di presenza di tumori estrogeno-dipendenti
  • Sono stati segnalati casi di intossicazione epatica in seguito all'utilizzo dell'erba He Shou Wu. I casi riguardano in particolare l'assunzione dell'erba da sola in decotto.
    Nella farmacologia cinese, le erbe vengono raramente assunte da sole, il più delle volte in formule di più erbe.
    Si consiglia di rivolgersi ad un esperto farmacologo prima di assumere qualsiasi erba medicinale.

Effetti collaterali/Interazioni

Vedi sezioni "SIDE EFFECTS" e "INTERACTIONS" dal sito WebMD

Studi scientifici

Sull'archivio Pubmed  (US National Library of Medicine) sono presenti oltre 200 studi relativi all'erba He Shou Wu (Polygonum Multiflorum)

Riferimenti

Chinese Herbal Formulas and Applications (J. Chen)
Chinese Medical Herbology and Pharmacology (J. Chen)


Farmacologia - Tonici del Sangue (Bu Xue Yao 补血药 bǔ xuè yào)

Introduzione

Le erbe toniche hanno la funzione di rafforzare gli elementi di base dell'organismo che sono il Qi, il Sangue, lo Yang e lo Yin.

Gli organi coinvolti nel ciclo del Sangue sono i Reni (forniscono il Jing per la produzione del Sangue) la Milza (controlla il Sangue) il Fegato (immagazzina il Sangue) e il Cuore (controlla i vasi sanguigni).

Un deficit di Sangue può avere origine da un'alimentazione carente in cibi che producono Sangue (carne e cereali) da stress emotivi (tristezza, afflizione) da esercizio fisico eccessivo oppure da emorragie.
Questi fattori portano ad un indebolimento di uno degli organi sopracitati che non riescono poi ad espletare in pieno le loro funzioni.

I sintomi caratteristici del deficit di Sangue vanno da una lingua pallida, un polso sottile (xì mài 细脉) o rugoso (sè mài 涩脉) pelle pallida, unghie sottili e fragili, capelli secchi, "mosche volanti" (miodesopsie) a sintomi a livello cardiaco/psichico nel caso il Cuore venisse coinvolto (palpitazioni, difficoltà ad addormentarsi, spaventarsi facilmente) oppure a problemi ginecologici nelle donne (mestruazioni irregolari, assenza di mestruazioni)

Sindromi combinate

Un deficit di Sangue si presenta il più delle volte insieme ad un deficit di un'altra sostanza vitale. In questo caso è necessario trattarle entrambi.

Deficit di Qi e Sangue
E' una sindrome molto comune, in quanto Qi e Sangue sono intimamente legati: la produzione di Qi richiede un apporto adeguato di Sangue, mentre la produzione di Sangue richiede un altrettanto quantitativo di Qi.
In questo caso insieme ai tonici del Sangue bisognerà includere tonici del Qi.
Infine il deficit di Qi è spesso accompagnato da stasi, per cui bisognerà valutare anche l'aggiunta di erbe per muovere il Qi (vedi Erbe per regolare il Qi).

Deficit di Sangue e Yin
Essendo il Sangue una sostanza Yin, un suo deficit porta immancabilmente ad un deficit di Yin.
Insieme ai tonici del Sangue, sarà necessario prevedere dei tonici dello Yin.
Infine se il deficit di Sanque raggiunge il Cuore, può portare a sintomi cardiaci/psichici (palpitazioni, ansia, insonnia).
In quel caso sarà necessario prevedere delle erbe sedative per calmare il Cuore e la mente (ān shén yào 安神药).

Erbe

1) Dang Gui (dāng guī 当归) - Radix Angelicae Sinensis

E' considerata una delle migliori erbe per i disturbi ginecologici (vedi scheda)

2) Shu Di Huang (shú dì huáng 熟地黄) - Radix Rehmanniae Preparata

Nutre il Jing e il Sangue. Nutre il Midollo (vedi post dedicato sul blog)

3) He Shou Wu (hé shǒu wū 何首烏) - Radix Polygoni Multiflori

Tonifica il Fegato e i Reni. Nutre il Sangue e il Jing (vedi scheda)

4) Bai Shao (bái sháo 白芍) - Radix Paeoniae Alba

Nutre il Sangue e regola le mestruazioni. Nutre lo Yin (vedi scheda)

5) E Jiao (ē jiāo 阿膠) - Asini Corii Colla

Tonifica il Sangue. Nutre il Sangue e lo Yin (vedi scheda)

6) Long Yan Rou (lóng yǎn ròu 龍眼肉) - Longan Arillus

Tonifica il Cuore e la Milza. Nutre il Sangue e calma la mente (vedi scheda)

Avvertenze

I tonici del Sangue sono erbe pesanti da digerire e possono creare a lungo andare dell'Umidità.

Pazienti molto indeboliti potrebbero non essere in grado di digerire ed assorbire le erbe toniche.
In questo caso, prima di far loro assumere le erbe toniche, è consigliato usare per un lungo periodo, dei tonici più blandi insieme ad erbe astrigenti che prevengano la perdita di ulteriore energia e liquidi.

Riferimenti

Chinese Herbal Formulas and Applications (J. Chen)
Chinese Medical Herbology and Pharmacology (J. Chen)

domenica 9 agosto 2015

Sindrome del maialino che corre - Bentun (bēn tún - 奔豚)

Introduzione

La sindrome del maialino che corre, è caratterizzata da un violento movimento ascendente ed improvviso del Qi partendo dal basso addome, coinvolgendo l'addome, il torace e la testa.
Nella MTC viene chiamata Bentun (bēn tún 奔豚).
Come sintomatologia, viene spesso associata in termini di disturbi emotivi, all'attacco di panico.

Nei testi classici, il termine appare per la prima volta nel Ling Shu (Líng shū 靈樞) e fa riferimento ai cinque accumuli Ji ( 积). Il Bentun corrisponde all'accumulo di Rene. La sintomatologia descrive un vuoto di Rene con presenza di Freddo.
Successivamente nel Nan Jing (Nàn jīng 难经) Bentun viene descritta come una sindrome di accumulo di Rene con improvvise e violente risalite di Qi.

Si dovranno aspettare sia il Trattato di Agopuntura e Moxibustione (Zhēn jiŭ jiă yĭ jīng 针灸甲乙经) che Sinossi delle Prescrizioni della Camera d’Oro (Jīn guì yào lüè 金匱要略) per avere una descrizione clinica dettagliata e delle terapie basate su agopuntura e fitoterapia.

Nella Sinossi delle Prescrizioni della Camera d’Oro, l'autore Zhang Ji (Zhāng Jī 张机), la definisce come una patologia del Qi con due possibili cause: la paura e lo spavento oppure dei trattamenti errati che portano ad un ulteriore consumo dello Yang, già indebolito.

Nel primo caso, i sintomi caratteristici vengono così descritti: "La malattia bentun inizia dall’addome inferiore, sale e attacca la gola, quando si scatena ci si sente come morire, ritorna e poi cessa, tutto deriva da spavento e paura. Il qi sale e attacca il petto, ci sono dolore addominale e freddo e caldo alternati..."

Nel secondo caso i sintomi sono simili, ma vengono scatenati da un trattamento terapeutico errato (tecnica dell'ago rovente per provocare la sudorazione).

In epoche più recenti, nel libro "Commento e rettificazione della Sinossi delle Prescrizioni della Camera d’Oro", Tang Zonghai (Táng zōng hǎi 唐宗海 1846-1897), riprende i fattori enunciati da Zhang Ji, aggiungendoci anche un coinvolgimento del Sangue di Fegato e Utero e il Canale straordinario Chong Mai (chōng mài  冲脉).

Patogenesi (medicina occidentale)

L'attacco di panico, in termini psichiatrici viene definito Disturbo di Panico (DP) ed è una patologia psichiatrica classificata tra i disturbi d’ansia secondo il Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM-IV-TR).

Dal punto di vista clinico è caratterizzato dal susseguirsi di uno o più attacchi d’ansia acuti caratterizzati da sintomi somatici (prevalentemente digestivi, respiratori e cardiocircolatori: nausea, vomito, respiro corto, sensazione di asfissia, palpitazioni, tachicardia, iper o ipotensione, vampate di calore in viso) e psichiatrici (senso di derealizzazione, senso di depersonalizzazione e paura di morire o di impazzire).

Il disturbo di solito esordisce nella tarda adolescenza o nella prima età adulta ed ha un'incidenza da due a tre volte maggiore nelle donne rispetto agli uomini.
Tra le comorbidità più segnalate c’è la Depressione Maggiore, i Disturbi di Personalità, i Disturbi correlati a sostanze e il Disturbo d’Ansia da separazione.

L’eziopatogenesi è molto complessa e non completamente chiarita, sebbene esistano numerosi modelli biologici, psicologici e sociali.

Le terapie impiegate riguardano cure farmacologiche (soprattutto a base di ansiolitici quali le benzodiazepine) e psicoterapie comportamentali.

Patogenesi energetica (MTC)

Come accennato nell'introduzione, le cause individuate dalla MTC si suddividono in Qi controcorrente di Rene e Fegato e Qi ribelle del Chong Mai.

1) Qi controcorrente di Rene e Fegato

Trattamento

Agopuntura

Punto Pinyin Azione
CV12 zhōng wǎn Tonifica lo Yin dello Stomaco
GV20 bǎi huì Sottomette lo Yang del Fegato, apre gli orifizi
LV3 taì chōng Muove il Qi e il Sangue del Fegato
ST29 guī lái Muove il Sangue nell'Utero e nel Jiao inferiore
ST40 fēng lóng Dissolve l'Umidità e il Flegma, mobilizza il Qi della Milza e dello Stomaco
TB5 wài guān Espelle il Calore, elimina la stasi di Qi

Erbe

Decotto per il Bentun - Bentun Tang (bēn tún shāng fāng 奔豚汤方)

Pinyin Nome Tipo Qtà. Dettaglio
gān cǎo Radix Glycyrrhizae Tonico del Qi 6g* Vedi scheda
chuān xiōng Rhizoma Ligustici Chuanxiong Regola il Sangue 9g Vedi scheda
dāng guī Radix Angelicae Sinensis Tonico del Sangue 9g Vedi scheda
bàn xià Rhizoma Pinelliae Ternatae Trasforma il Flegma 12g Vedi scheda
huáng qín Radix Scutellariae Baicalensis Purifica il Calore 9g Vedi scheda
gé gēn Radix Puerariae Diaforetico 15g Vedi scheda
sháo yào Radix Paeoniae Alba Tonico del Sangue 9g Vedi scheda
shēng jiāng Rhizoma Zingiberis Diaforetico 12g Vedi scheda
gān lǐ gēn bái pí Cortex Prunus Armeniacae Trasforma il Flegma 9g

* Grammatura per decotto (in caso di estratti secchi la grammatura va ricalcolata)


2) Qi ribelle del Chong Mai


Trattamento

Agopuntura

Punto Pinyin Azione
KI14 sì mǎn Muove il Sangue
KI21 yōu mén Ripristina la discesa del Qi dello Stomaco ed elimina la stasi nel Jiao medio
LI4 hé gǔ Regola la salita e la discesa del Qi, disperde il Vento esterno
LV3 taì chōng Muove il Qi e il Sangue del Fegato
PC6 nèi guān Tonifica Qi di Cuore e calma lo Shen
SP4 gōng sūn Muove il Qi nel Jiao medio


Erbe

Erbe consigliate da Li Shi Zhen (Lǐ Shí Zhēn  李时珍 - 1518–1593) nel suo libro "Studio sugli otto meridiani straordinari" (Qí Jīng Bā Mài Kǎo 小儿药证直诀)

Pinyin Nome Tipo Dettaglio
xiǎo huí xiāng Foeniculi Fructus Riscalda l'Interno Vedi scheda
yán hú suǒ Rhizoma Corydalis Rinvigorisce il Sangue Vedi scheda
xiāng fù Rhizoma Cyperi Regola il Qi Vedi scheda
hé huān pí Cortex Albizziae Julibrissin Sedativo Vedi scheda
bàn xià Rhizoma Pinelliae Ternatae Trasforma il Flegma Vedi scheda
dān shēn Radix Salviae Miltiorrhizae Rinvigorisce il Sangue Vedi scheda
hòu pò Cortex Magnoliae Officinalis Elimina Umidità Vedi scheda
zǐ sū yè Folium Perillae Frutescentis Diaforetico Vedi scheda


Riferimenti

1) I Canali di Agopuntura (Giovanni Maciocia - Ed. Esedra)
2) Rebellious Qi of the Chong Mai (Giovanni Maciocia - Blog)
3) Running Piglet Qi (M. Al-Khafaji - Journal of Chinese Medicine)
4) Shen. Aspetti psichici nella medicina cinese (Elisa Rossi - Ed. CEA)